签署谅解书后伤情加重，应重新评估并处理。依据《刑法》等相关法律，伤情变化可能影响案件性质与处罚。若未及时处理，可能导致赔偿不公或刑事责任加重。
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应对伤情加重，需：1.立即重新进行伤情鉴定，确保结果准确；2.与对方沟通，协商新的赔偿方案或谅解条件；3.咨询律师，了解法律后果及应对策略；4.根据律师建议，决定是否报案或采取其他法律措施。
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常见处理方式有重新鉴定伤情、与对方协商、寻求法律援助。选择时需根据伤情变化及法律后果综合考虑，重伤应优先重新鉴定并咨询律师。